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【临床必备】手把手学习“插胃管”

刘海宁FDU 实习医学生 2023-02-27


插胃管操作考试要点:


0.操作前准备

说:

①了解病史

②核对姓名、床号

③明确适应证、禁忌证

做:

①洗手

②戴口罩帽子

③清点物品:

胃管、弯盘/棉签、纱布/手套、胶布/别针、镊子、压舌板

手电筒、听诊器、换药碗、注射器


1.体位

说:

①嘱平卧位(神志不清者左侧卧位)

②嘱“假牙取下”


2.消毒

做:消毒3次,消毒范围逐次缩小,第一次直径6~8cm


3.处理

做:

①戴手套

②铺治疗巾

③弯盘置于口角

④棉签清洁鼻腔

⑤检查胃管通畅

⑥对比应插入长度(口到耳垂再到剑突,约45~55cm)


4.润滑

做:①向换药碗中倾倒润滑液

②润滑约30cm


5.插入

做:

①镊子夹持插入

②到达咽喉部时嘱吞咽

③恶心时暂停,嘱深呼吸,分散其注意力


6.插入后

做:

①检查是否插入胃内,抽吸胃液或注入空气听气过水声(用听诊器)

②检查胃管是否在口腔盘曲(可能用到手电筒)

③贴胶布,建议蝴蝶贴法

④连接引流袋,挤出气体

⑤别针固定引流袋,扎紧胃管


7.回复物品


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