图库丨心房扑动系列
心电图库丨心房扑动系列
心电图图谱 1
患者男，73岁，图为其入院体检心电图
结论：
心房扑动
T波异常
分析：
如图所示，P波在各个导联消失，取而代之以频率规则的F波，呈4：1下传，由此可知患者为心房扑动；且患者T波在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、avL、avF、V4-V6导联小于其同导联R波1/10，由此可知其为T波异常。
心电图图谱 2
患者女，60岁，因长期胸闷心慌就诊，图为其心电图
结论：
心房扑动（2：1-4：1下传）
左心室高电压
T波异常
分析：
如图所示，P波在各个导联消失，取而代之以频率规则的F波，呈2：1-4：1下传，由此判定其为心房扑动；且RV5>2.5mV,由此判定其为左心室高电压；且T波在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、avL、avF、V4-V6导联呈低平或倒置，ST段在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、avL、avF、V4-V6下移大于0.05mV，由此判定其为ST-T异常。
心电图图谱 3
患者男，65岁，老年人体检，图为其心电图
结论：
心房扑动
ST-T改变
TV2>TV6
分析：
如图所示，各导联P波消失，取而代之以规则的F波，呈4：1下传，由此判定其为心房扑动；ST段：I、V4-V6导联下移0.05-0.1mV；T波：V1、V2导联直立，I、V5-V6导联倒置，由此判定其为ST-T改变，TV2>TV6。
心电图图谱 4
患者女，76岁，图为其入院常规检查心电图
结论：
心房扑动伴三度房室传导阻滞
交界性逸博心律
完全性右束支传导阻滞伴左前分支传导阻滞
V5、V6 R/S<1
分析：
如图所示，各导联P波消失带以F波，R-R缓慢并且匀齐，并且F-R间期不固定，由此可知患者为心房扑动伴三度房室传导阻滞；由于了解到患者有完全性右束支传导阻滞病史，由此判定患者QRS波宽大畸形不是由于室性逸博，由此判定为交界性逸博心律；QRS波群时限≥0.12s，并且V1导联呈rsR‘形态，Ⅱ、Ⅲ、avF导联呈rS型，并且SⅢ大于SⅡ，Ⅰ、avL导联呈qR型，切RavL大于RⅠ，并且患者电轴左偏在-45°-90°，又由于病人有病史，由此判定患者为完全性右束支传导阻滞伴左前分支传导阻滞；由可知V5、V6 R/S<1。
心电图图谱 5
患者男，82岁，因胸闷心悸就诊，图为其心电图
结论：
心房扑动（4：1下传）
T波异常
分析：
如图所示，P波在各个导联消失，取而代之以频率规则的F波，呈4：1下传，由此可知其为心房扑动；且T波在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、avL、avF、V4-V6导联呈低平或倒置，由此可知其为T波异常。
心电图图谱 6
患者女，64岁，因胸闷心悸来院，图为其心电图
结论：
心房扑动伴心室率过速（2:1下传）
T波异常
分析：
如图所示，P波在各个导联消失，取而代之以频率规则的F波，呈2：1下传，心室率大于100次/分钟，由此可知患者为心房扑动伴心室率过速；且患者T波在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、avL、avF、V4-V6导联呈低平或倒置，由此可知其为T波异常。
心电图图谱 7
患者男，76岁，因胸闷心悸来院，图为其心电图
结论：
心房扑动伴心室率过速
ST-T异常
分析：
如图所示，P波在各个导联消失，取而代之以频率规则的F波，呈2：1下传，且R-R间期小于3大格即心室率大于100次/分钟，由此可知患者为心房扑动伴心室率过速；ST段在V4-V6下移大于0.05mV，T波在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、avL、avF、V4-V6呈低平，由此可知其为ST-T异常。
心电图图谱 8
患者女，85岁，因胸闷心悸就诊，图为其心电图
结论：
心房扑动伴心室率过速（2：1下传）
肢体导联QRS低电压
分析：
如图所示，各导联P波消失，取而代之以规律的F波，呈2：1下传，且心室率大于100次/分钟，由此判定其为心房扑动伴心室率过速；T波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联呈低平或倒置，由此判定其为T波异常；肢体导联QRS波群电压均小于0.5mV，由此判定其为肢体导联QRS低电压。
心电图图谱 9
患者女，60岁，因长期胸闷心慌就诊，图为其心电图。
结论：
心房扑动（2：1-3：1下传）
分析：
如图所示，患者P波在各个导联消失，取而代之以频率规则的F波，呈2：1-3：1下传，且心室率大于100次/分钟，由此可知患者为心房扑动伴心室率过速。
心电图图谱 10
患者女，84岁，因胸闷心悸来院，图为其心电图
结论：
心房扑动（2：1-4：1下传）
分析：
如图所示，各导联P波消失，取而代之已规则的F波，呈2：1-4：1下传，心室率不规则，由此判定其为心房扑动。
心电图图谱 11
患者男，65岁，因胸闷心悸就诊，图为其心电图
结论：
心房扑动
分析：
如图所示，各导联P波消失，取而代之以频率规则的F波，呈2：1-4：1下传，由此判定其为心房扑动；ST段在V4-V6下移>0.05mV，T波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联呈低平或倒置，由此判定其为ST-T异常。
心电图图谱 12
患者女，84岁，因胸闷心悸来院，图为其心电图
结论：
心房扑动
T波异常
分析：
如图所示，P波在各个导联消失，取而代之以频率规则的F波，呈4:1下传，由此可知患者为心房扑动；且T波在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、avL、avF、V4-V6导联呈低平，由此可知其为T波异常。
心电图图谱 13
患者女，84岁，因胸闷心悸来院，图为其心电图
结论：
心房扑动伴心室率过速（呈2：1下传）
ST段异常
分析：
如图所示，各导联P波消失，取而代之以规则的F波，并呈2：1下传，并且心室率大于100次/分钟，由此判定其为心房扑动伴心室率过速；ST段在Ⅱ、aVF、V4-V6下移大于0.05mV，由此可知其为ST段异常。
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