西门子在IVD领域是什么样的存在？
体外诊断的“罗雅丹西”四巨头中，罗氏创建于1896年，雅培创建于1888年，丹纳赫的起源DMG,Inc.1969年才创立，而排行老四的西门子其实是最年长的，1847年就创立了。
罗氏、雅培、丹纳赫在创始人经营的阶段，都或多或少或早或晚进入了医疗领域，而维尔纳·冯·西门子（Werner von Siemens）在创办西门子后的整个职业生涯（1847~1890年）当中，西门子这家公司其实都和医疗行业没什么太大关系，更不用说体外诊断了。
一直到19世纪末，维尔纳·冯·西门子受伦琴的启发，创造出第一台X光机。才逐步进入医疗领域，到2006年7月，以15亿欧元收购美国德普诊断（DPC），才正式进入体外诊断行业。
关于西门子医疗早期的记录其实并不多，我在写这篇文章前，一度以为西门子是1950年才开始涉足医疗领域的，这一年西门子开发了Betatron电子加速器，实现了深度放疗的关键突破。
不过根据西门子医疗官网的记录，西门子医疗已经有130年的历史了。
西门子简介
西门子是全球领先的技术企业，创立于1847年，业务遍及全球200多个国家，专注于电气化、自动化和数字化、医疗领域。
作为世界最大的高效能源和资源节约型技术供应商之一，西门子在海上风机建设、燃气轮机和蒸汽轮机发电、输电解决方案、基础设施解决方案、 工业自动化、驱动和软件解决方案，以及医疗成像设备和实验室诊断等领域占据领先地位。
西门子医疗简介
西门子医疗是全球知名的医疗科技公司，130年来，一直引领着医疗科技的创新。公司不断开发创新产品和服务组合，包括在新一代医疗技术发展中发挥日益重要作用的基于人工智能的应用和数字化产品。
公司不断夯实在体外诊断、影像引导的治疗、体内诊断和新型癌症诊疗等领域的基础。同时，西门子医疗提供广泛的服务和解决方案，助力医疗服务提供者提升能力，为患者提供高质、高效的服务。
其实写西门子的体外诊断业务，单独把西门子的子公司西门子医疗拿出来分析就可以的，在西门子医疗独立出来后，西门子除了是西门子医疗的控股母公司以外，和医疗行业几乎没有其他任何关系了。
我是一个喜欢在发展历史上溯源，在发展逻辑上较真的人，所以把母公司西门子的相关信息在这篇文章当中又回顾了一遍。我总是乐此不疲地做着这种事，是因为追求真相是我的乐趣，尽管真相很多时候并不一定是积极的，甚至也不一定是有指导意义的。
但我相信，但你了解越来越多不同行业，不同企业的发展史，了解越来越多人的成长历程，你就有机会不断接近真相。而这些经由不同道路达到的真相，会让我们更接近真理。
西门子发展史
1847年10月1日，维尔纳·冯·西门子在其发明的使用指针是来指出字母顺序而不是摩尔斯电码的电报技术基础上建立了公司。公司随后被称为Telegraphen-Bauanstalt von Siemens & Halske。
1848年，公司建造了欧洲第一条远距离电报线，从柏林到法兰克福跨度为500公里。
1850年，创始人的弟弟，卡尔·威廉·西门子（Carl Wilhelm Siemens）在伦敦设立代表处。
1855年，创始人的另一个弟弟卡尔·海因里希·冯·西门子（Carl Heinrich von Siemens）在圣彼得堡建立了一个新的分支机构。
1890年，创始人退休，把公司留给了他的弟弟卡尔·海因里希和两个儿子阿诺德·西门子（Arnold von Siemens）以及乔治·威廉·西门子（Georg Wilhelm von Siemens）。
1897年，西门子和哈尔斯克（Halske）联合成立了公司S&H。
1919年，S&H和其它两家公司共同成立了欧司朗灯泡公司（Osram Lightbulb Company）。
1923年，成立了日本分公司。
在二十世纪二十年代至三十年代之间，S&H开始生产收音机、电视机和电子显微镜。在第二次世界大战之前，S&H被卷入了德国的秘密战备。
在1937年至1938年间（南京大屠杀），德国西门子公司驻南京办事处经理拉贝以自己时任德国国家社会主义工人党（纳粹党）南京分部副部长的特殊身份，在中国南京建立南京战时安全区，并出任安全区委员会主席，保护了约25万中国平民，被称为“活菩萨”、“中国的辛德勒”。
1950年，西门子开发了Betatron电子加速器，实现了深度放疗的关键突破。该装置利用磁场在圆形路径周围加速电子以接近光速，从而首次有效照射深部肿瘤。这项技术被誉为是现代放射治疗的先驱。
1953年，西门子与瑞典医生Inge Edler和物理学家Carl Hellmuth Hertz开展医疗合作，成为了首个将超声波技术用于心电图检查的公司。
在二十世纪五十年代，S&H开始生产计算机、半导体设备、洗衣机和心脏起搏器。
20世纪60年代，西门子工程师Ralph Soldner开发出了世界上第一台实时超声波诊断设备Vidoson。这台设备使医生可以观察到患者身体内部的运动。直到现在，实时超声波诊断技术仍是产检的重要手段。
1966年，西门子股份公司（Siemens AG）成立。
1967年，西门子股份公司和罗伯特·博世有限公司成立主要生产白色家电的合资企业博西家用电器公司（BSH），后成为德国和西欧家电市场的领导者。
1975年，西门子发布了其第一台CT设备，并在一年后的芝加哥北美放射学会年会上首次展示了人体头部的断层图像。通过这台仪器，医生们首次看到了大脑软组织结构。
1978年，西门子医疗第一台MRI系统在西门子研究基地的一个小木屋中诞生。1980年 3 月，该系统拍摄了第一张人脑影像。
1980年，公司的第一台数字电话交换机下线。
1988年，西门子和通用电气收购英国防务和技术公司Plessey。因为Plessey公司的持有人分裂，因此西门子接收了其航空电子、雷达和交通控制部分，并更名为Siemens Plessey。
1990年，西门子收购了陷入困境的利多富（Nixdorf）计算机公司并更名为西门子利多富信息系统股份公司（Siemens Nixdorf Informations System AG）。这家公司在Gerhar Schumeyer的领导下已经开始盈利。
1997年，西门子推出了第一款彩屏GSM便携式电话。同年，西门子同英国宇航公司（British Aerospace）和DASA达成协议向他们提供Siemens Plessey生产的防务装备。英国宇航公司和DASA分别负责英国和德国的军事装备的采购。
1999年，西门子的半导体业务分离出来，成立了一家新的公司英飞凌科技公司。同年，西门子利多富信息系统股分公司成为了富士通-西门子电脑公司的一部分。
2000年，西门子成为首个将正电子发射断层扫描（PET）与CT完全结合的公司，推出了PTE-CT扫描仪，为癌症诊断和治疗提供了更有效的方法。同年，这台设备被《时代》杂志评为“年度医学发明”。
2004年，西门子移动向市场推出65系列移动电话，良好的用户界面，人性化的操作，实用的功能设计使65系列手机广泛受到欢迎，但由于软件问题使得西门子手机不得不召回，并在一年后的收购埋下了伏笔。
2005年，台湾的明基公司收购了西门子陷入财政危机的移动电话公司并排他性地获得了五年使用西门子商标的权利，全名为BenQ-Siemens。在将移动电话公司转让给明基之前，西门子投入了2.5亿欧元并注销了总值为1亿欧元的资产。西门子同样获得了明基5%约为5000万欧元的股份。
2006年7月，以15亿欧元收购美国德普诊断（DPC）。
2006年10月30日，西门子公司在北京宣布成立西门子中国研究院。
2006年11月，西门子被曝身陷“贿赂门”。涉案金额远超4.26亿欧元，导致首席执行官Klaus Kleinfeld辞职。
2007年1月，以42亿欧元收购拜耳诊断部。
2007年5月，西门子股份公司监事会任命罗旭德为全球总裁兼首席执行官。
2007年11月，以70亿美元收购德灵诊断（DADE BEHRING）。
2011年7月，西门子股份公司监事会决定，罗旭德续任总裁兼首席执行官。
2013年8月，凯飒接替罗旭德任西门子总裁兼CEO。
2015年1月，西门子宣布将医疗业务独立出来，成为集团体系内的一个新公司独立运营。一个月后，西门子医疗任命 Bernd Montag为首席执行官。这一举动，揭开了西门子医疗发展的新篇章。
2017年，西门子医疗宣布重大战略调整。此前，西门子医疗业务分为六个板块：影像诊断、实验室诊断、临床治疗、床旁诊断、超声产品及综合服务部。调整后的医疗业务分为影像诊断（包括超声诊断）、先进治疗和医学诊断。
2018年，西门子医疗在法兰克福交易所成功上市，完成42亿欧元（52亿美元）的IPO融资。西门子医疗成功上市是近20年来德国规模最大的IPO之一，也是2018年欧洲最大的IPO之一。
2019年5月8日，德国工业集团西门子（Siemens）表示，将在分拆天然气和电力部门的重大调整中裁员约1万人，同时将创造新的增长领域。
2020财年（2019年10月1日至2020年9月30日），西门子股份公司的总营收为553亿欧元，净利润为42亿欧元。截至2020年9月30日，西门子股份公司在全球拥有约293,000名员工。
2022年8月，西门子与中国国家新能源汽车技术创新中心共同建设的整车能效开发试验室在北京经开区落成运营。
2022年11月，西门子医疗参展中国进博会，带来全球首款光子计数ct naeotom alpha。
西门子医疗发展史
西门子医疗是全球知名的医疗科技公司，130年来，一直引领着医疗科技的创新。
超声波实时扫描仪一直是医学影像领域不可或缺的设备，被广泛地应用于心脏、盆腔、腹部疾病和神经外科领域。X光机被医学家用于疾病诊断、治疗和防护领域。这两类对医疗行业的发展有着划时代意义的发明，都来自于同一家公司——西门子医疗。
当然，西门子医疗的成就远不仅于此。回顾西门子医疗的发展史，我们可以发现，西门子医疗一个多世纪的发展史，也是全球医疗器械和技术的进步史。
19世纪末，维尔纳·冯·西门子受伦琴的启发，创造出第一台X光机。
1899年，西门子的第一台X光机进入了中国。
1950年，西门子开发了Betatron电子加速器，实现了深度放疗的关键突破。该装置利用磁场在圆形路径周围加速电子以接近光速，从而首次有效照射深部肿瘤。这项技术被誉为是现代放射治疗的先驱。
1953年，西门子与瑞典医生Inge Edler和物理学家Carl Hellmuth Hertz开展医疗合作，成为了首个将超声波技术用于心电图检查的公司。
在二十世纪五十年代，S&H开始生产心脏起搏器。
20世纪60年代，西门子工程师Ralph Soldner开发出了世界上第一台实时超声波诊断设备Vidoson。这台设备使医生可以观察到患者身体内部的运动。直到现在，实时超声波诊断技术仍是产检的重要手段。
1975年，西门子发布了其第一台CT设备，并在一年后的芝加哥北美放射学会年会上首次展示了人体头部的断层图像。通过这台仪器，医生们首次看到了大脑软组织结构。
1978年，西门子医疗第一台MRI系统在西门子研究基地的一个小木屋中诞生。
1980年 3 月，MRI系统拍摄了第一张人脑影像。
2000年，西门子成为首个将正电子发射断层扫描（PET）与CT完全结合的公司，推出了PTE-CT扫描仪，为癌症诊断和治疗提供了更有效的方法。同年，这台设备被《时代》杂志评为“年度医学发明”。
西门子IVD产品线的迅猛发展起始于2006和2007 年，在这两年里，西门子有3桩IVD领域并购，即2006年7月以15亿欧元收购美国德普诊断（DPC）、2007年1月以42亿欧元收购拜耳诊断部和2007年11月以70亿美元收购德灵诊断（DADE BEHRING），使其迅速的形成了齐全的IVD产品线。
2008年12月，西门子因全球行贿案，被处总罚金额达到13.45亿美元左右。这是全球有史以来腐败类案件中，单家公司支付的最高金额罚款。
值得一提的是，美国证券交易委员会披露的一份文件显示，西门子在中国庞大且隐蔽的行贿行为令人发指：2003年到2007年间，当时的西门子医疗集团通过直接行贿、建立基金、组织“考察旅行”等方式，从中国医院获得了超过5亿美元的订单。
其中，西门子曾通过香港中介向公立医院的医生行贿900万美元，带领他们到拉斯维加斯等度假胜地进行“学术考察”，回报则是高达2.35亿美元的231个公立医院销售项目。
2015年1月，西门子宣布将医疗业务独立出来，成为集团体系内的一个新公司独立运营。一个月后，西门子医疗任命 Bernd Montag为首席执行官。这一举动，揭开了西门子医疗发展的新篇章。
2017年，西门子医疗宣布重大战略调整。此前，西门子医疗业务分为六个板块：影像诊断、实验室诊断、临床治疗、床旁诊断、超声产品及综合服务部。调整后的医疗业务分为影像诊断（包括超声诊断）、先进治疗和医学诊断。
2018年，西门子医疗在法兰克福交易所成功上市，完成42亿欧元（52亿美元）的IPO融资。西门子医疗成功上市是近20年来德国规模最大的IPO之一，也是2018年欧洲最大的IPO之一。
2019财年，获益于影像和临床治疗业务板块的强势表现，除去汇率换算和投资组合效应，营收在可比的基础上较上一年度增长了5.8%，达到145亿欧元。三大区域均取得增长，其中亚洲和澳大利亚的增长尤为强劲。
2020财年，受新冠疫情影响，全年营收145亿欧元；在可比基础上同比实现稳健发展，影像和临床治疗业务营收可比微增，诊断业务营收略有下滑。
2021财年，营收达到了创纪录的180亿欧元，与新冠肺炎疫情影响下的上一财年相比，同比增长了19.3%。除去新冠病毒抗原快速检测，各类业务同样表现优异，营收同比增长11.8%；新冠病毒抗原快速检测业务贡献了11亿欧元的营收。
影像、临床治疗和实验室诊断业务增长迅速，同比增幅分别达11.2%、8.6%和42.3%；其中不包括抗原快速检测业务，该业务营收同比增长14.7%。
2022财年，实现营业收入217.14亿欧元，同比增长20.65%，影像、诊断、临床治疗三大业务营收的增长率几乎不相上下，约+12%。可比增长5.9%，剔除新冠快速抗原检测的贡献后，可比增速达到3.8%。2022财年公司归母净利润20.54亿欧元，同比增长17.64%。
影像业务营收109.81亿欧元，占比51%，主要是磁共振、CT增长强劲。诊断业务营收60.65亿欧元，占比28%，主要增长驱动来源于新冠快速抗原检测的近15.5亿欧元营收。在可比的基础上，诊断业务增长+6.6%。临床治疗业务营收19.20亿欧元，占比9%。
而瓦里安业务营收占比14%，带来+136.5%的增长。这是瓦里安被收购后，第一次被纳入一个完整的财政年度。
2023Q1营业收入为50.77亿欧元，同比增长0.2%，可比下降4.5%；归母净利润为4.26亿欧元，同比下降10%。公司单季度收入增速有所下滑，主要因新冠检测试剂高基数以及中国防疫政策变化所致。
2023年第二季度，剔除新冠病毒抗原快速检测业务，可比营收强势增长11.2%；将这一需求逐渐收缩的业务计算在内，可比营收比上年同期下滑2.5%。
影像业务可比营收增长12.7%，调整后的息税前利润率同比强劲增长130个基点，达到21.5%。由于新冠病毒抗原快速检测业务量逐渐下降，体外诊断业务可比营收下降39.0%；受转型项目成本（7700万欧元，即710个基点）影响，调整后的息税前利润率同比下降10.1%。
由于此前的供应链问题得以解决，瓦里安业务表现优异，可比营收增长27.0%，调整后的息税前利润率为14.4%。
临床治疗业务可比营收取得9.9%的强劲增长，调整后的息税前利润率达16.8%，明显高于上一财年同期。血管内机器人解决方案将完全聚焦神经血管介入治疗。
受新冠病毒抗原快速检测业务量下降、体外诊断业务转型项目成本和其他成本（特别是采购和物流成本）增加的影响，整体调整后的息税前利润率降至12.7%。
西门子IVD发展史
2006年7月，以15亿欧元收购美国德普诊断（DPC），这是一家诊断试剂公司，西门子以此正式进军实验室诊断领域。
2007年1月，以42亿欧元收购拜耳诊断部，包括其生化（ADVIA系列）、免疫、血球、分子及POCT等产品线。此举使西门子迅速成为全球免疫诊断试剂领域的第二大公司，同时成为全球临床化学领域的老大。
2007年11月，以70亿美元收购德灵诊断（DADE BEHRING），DB是由两家在检验学领域最富经验的公司－美国DADE公司和德国BEHRING公司于1997年10月合并而成。BEHRING公司是由首位医学诺贝尔奖获得者Emil Von Behring博士在1904年创立，以血浆特定蛋白的研究和临床诊断领先于世界。
DADE公司在出凝血诊断、微生物鉴定和药敏及质控血清三大领域内雄居世界首位。1996年6月，DADE公司收购了杜邦临床诊断部（DuPont Diagnostics），杜邦公司的主打产品Dimension全自动生化分析系统，当时连续5年全美销售量第一。这一业务整合对西门子当时的主要全球竞争对手通用电气和飞利浦造成冲击。因此GE在2007年也对雅培诊断进行了收购要约以期进入临床诊断领域，最后一步，因财务问题放弃。
随后西门子将收购的三家临床诊断公司合并为独立的业务部门——西门子医疗系统集团诊断部，这3桩IVD领域并购使西门子迅速形成了齐全的IVD产品线，一举成为当时全球第二大临床诊断公司，仅次于罗氏诊断。
2008年，公司名字从Siemens Medical Solutions Diagnostics Ltd.更改为Siemens Healthcare Diagnostics Ltd.
2012年7月，与Sysmex合作，代理其血凝产品和血球产品。
2013年，西门子医疗业务中，体外诊断占比32%。
2014年7月，西门子医疗将临床微生物学业务出售给贝克曼库尔特，交易价格未透露。
2014年，西门子医疗业务中，体外诊断占比30%。
2015年1月，西门子宣布将医疗业务独立出来，成为集团体系内的一个新公司独立运营。一个月后，西门子医疗任命 Bernd Montag为首席执行官。这一举动，揭开了西门子医疗发展的新篇章。
2015年，西门子医疗内部，影像诊断约占67%，体外诊断约占33%。
2016年4月，西门子收购分子异常诊断平台NEO New Oncology AG，它提供了对癌症患者的靶向治疗药物的选择医师的决策支持。
2016年，西门子集团宣布，计划将其150亿美金的医疗业务—Siemens Healthineers独立上市，此举将在集团内加强医疗业务。自16年5月起，西门子的医疗业务以统一品牌Siemens Healthineers运营。
2016年11月，西门子150亿美金收购Conworx欲增加医疗领域的即时设备连接业务。
2016年，西门子医疗业绩稳步增长5%，全球营收135亿欧元，实现GPS最快的复苏。
2018年3月16日，西门子医疗在法兰克福交易所成功上市！
2022年11月9日，西门子医疗公布了截至2022年9月30日的2022财年第四季度业绩。2022财年，西门子医疗在上一财年优异表现的基础上，营收增长5.9%，达217亿欧元左右，创历史记录。
所有业务的可比营收均实现了显著增长：影像业务、瓦里安业务和临床治疗业务分别增长5.8%、6.5%和5.7%；实验室诊断业务增长6.6%，其中包括新冠病毒抗原快速检测业务所创造的15亿欧元营收。
2023年2月2日，西门子医疗今日发布2022年10月1日至2022年12月31日的2023财年第一季度季报。西门子医疗的检测部门收入快速下降，影响了西门子的整体收益。
最新财报显示公司收入为50.8亿欧元（55.5亿美元），同比下降了4.5%。但如果不计入新冠病毒测试的收益，收入则变成同比增长0.7%。如果不考虑新冠病毒相关的销售，2023年公司的收入预计应增长6%至8%。
医学诊断业务：在第一季度，医学诊断业务收入约为11亿欧元，同比下降了23.7%，主要是由于世界各地对新冠检测的需求迅速下降。该公司快速抗原检测在本季度只带来了6300万欧元（6870万美元）的收入，同比下降80%，2022财年第一季度快速抗原检测的收入为3.29亿欧元（3.58亿美元）。
公司认为收入下降与中国的检测需求减少有关。在亚太日本地区，由于快速新冠抗原测试在日本的销售强劲增长，诊断业务的收入出现了大幅增长。在美洲地区，该业务收入与上年持平，而欧洲、中东和非洲地区的收入出现两位数的下降。
然而，即使没有新冠检测相关收益的大幅下降，西门子的诊断部门仍然处于下降趋势。如果不计入抗原检测收入，季度收入仍然下降了7.3%。
西门子诊断产品分析
西门子医疗拥有最齐全的IVD产品线，包括免疫、生化、分子、血球、血凝、POCT等，是IVD领域布局最齐全的厂家之一。
西门子医学诊断公司的临床化学检测系统及应用产品主要为ADIVA系列不同速度的全自动生化分析仪。ADIVA系列来源于拜耳诊断，拥有多达90多种生化试剂菜单，包括常规生化、特定蛋白、药物滥用、糖尿病、药物监测等。
西门子免疫产品来自拜耳诊断的ADIVA系列和德普（DPC）的Immulite系列。
肿瘤标志物对于免疫化学发光来说是最大的一个项目组合，也是生意增长的重要引擎。目前肿瘤标志物罗氏占领市场较大，传染病市场则是雅培占首位，西门子在免疫产品市场份额约占15%，产品以拜耳的肿瘤标志物为主。
近年来，西门子在流水线市场的表现很不错。
西门子血球产品市场份额约占3.7%，产品主要为 ADVIA 血球系列及代理 Sysmex 血球（CellaVision）；分子诊断和尿液分析产品来源于拜耳诊断。
另外，西门子的分子诊断和POCT都在全力拓展市场，分子诊断份额已经占到了4%。
后记
这是一篇写的比较匆忙的文章，算是我近期写过的所有文章中，创作效率最高的。当然，之所以能写的比较快，很大程度上也是因为我此前已经写过四篇西门子相关的文章。
所以在这篇文章当中，我其实是在对自己曾经写过的文章进行整理和迭代，这个工作可能会长期做下去，在这个过程中我会不断加深对西门子的认知，也不断创作出和西门子相关更深入和全面的文章，或许这便是创作的意义吧！
今天有朋友说，我很多文章核心就一百来字，愣是最后给整出了5000字的篇幅。其实也不是我刻意去堆积信息，而是我每写一篇文章，都会看十篇以上的文章，接触到的信息量一般在5万字以上。我会从中筛选出我觉得有价值的信息，整理到我的文章中。
但是经常会有太多内容我觉得有价值，舍不得删，就都放进了文章里面，这样就硬生生把文章内容撑到了5000字以上。其实把篇幅写短也是需要水平的，这要求你把大量内容全部吃透，然后换一种自己的风格进行更抽象的表达。
不过显然，对于IVD，我还远达不到这样的水平，再多给我一年时间，相信我可以做到。
《第四次管理革命》，曹仰锋。