山川网：2020年突发的全球新冠疫情，提升了许多人对于自己居住生活所在城市综合医疗水平的关注度。那么，掌握我国最优质医疗资源的全国百强医院，分布在哪些城市呢？近日，复旦大学医院管理研究所在上海发布了《2019年度中国医院排行榜》、《2019年度中国医院专科声誉排行榜》和《2019年中国医院专科综合排行榜》。这是复旦大学医院管理研究所作为独立第三方开展的公益性学科评估项目，已是复旦版中国医院排行榜连续第十一年发布。这其中，含金量最高，也是大家关注度最高的，自然就是综合性的《2019年度中国医院排行榜》。话不多说，先将完整榜单附上，接下来我们再做细节上的讨论——如果说全国百强医院是中国头部医院代表的话，那么进一步聚焦到前十强的医院，可以说是掌握着中国最优质医疗资源的塔尖医院，它们分别是——
中国医学科学院北京协和医院，四川大学华西医院，中国人民解放军总医院，上海交通大学医学院附属瑞金医院，复旦大学附属中山医院，中山大学附属第一医院，华中科技大学同济医学院附属同济医院，空军军医大学西京医院，复旦大学附属华山医院，华中科技大学同济医学院附属协和医院。从十强医院的城市分布来看，上海坐拥3席，北京、武汉各拥有2席，成都、广州、西安各拥有1席。综合来看，目前全国的百强医院，高度集中于直辖市、强省会城市。虽然与各城经济体量虽有相应关联，但并非决定因素，比如经济体量仅次于上海、北京二市的深圳，并未有一所医院入围全国百强名单。而西北区域中心城市西安市，虽然经济体量在2019年全国排名仍处在二十名之外，但优质医院资源坐稳全国第二梯队，与新一线强市中的武汉、重庆、杭州保持相似的水平，这背后的原因，又是什么呢？
如果我们仔细观察上榜百强医院的名字，也能够从中发现一定的端倪，许多医院名字中都可以发现全国顶尖医科大学（医学院）的身影。而我国的优质大学资源，则基本集中分布于各区域中心城市或强省会城市。
比如，北京的中国医学科学院、北大医学部、首都医科大学；上海的复旦大学上海医学院、上海交大医学院、海军军医大学；广州的中山系；武汉的同济和武大；成都的华西；西安的空军军医大学和西安交大；长沙的中南湘雅；山东的山大齐鲁；杭州的浙大；重庆的陆军军医大学和重庆医大等等。虽然全国百强医院分布在21个城市之中，但是北上广三城共计上榜医院数量就多达48家之多，几乎可以占到百强名单的半壁江山，由此可见中国优质医疗资源的高度聚集性。而即使是在北上广三城中，彼此间的分化情况也较为明显。北京上榜21家，上海上榜18家，二城基本处于相似水平区间。广州上榜9家的规模，虽然相较于榜单上京沪之外的城市有一定的优势，但是与京沪二城的差距仍十分明显。特别是在代表最顶尖医疗资源的十强医院之中，上海上榜3家，北京上榜2家（但排名极高，第1＆第3），广州则仅上榜1家医院。由此依旧可以看出，三城之间的医疗水平的实质性差别。具体情况，大家还可以通过榜单上各家医院的总得分数据进行对比。以下，为了方便大家方便阅读和收藏，我将完整榜单的100家医院，重新制作了分城市的子榜单。其中，北京、上海、广州三市独立成榜；上榜4-5家医院、上榜1-家医院城市则合并展示。北京市不仅坐拥全国百强医院资源数量最高的21家，同时，医院排名质量同样十分突出：全国前三医院拥有两家，13家医院入围全国50强医院。其中，协和和军总在医疗界的知名度，无须多言。而纵观全国，唯一能与北京医疗资源相对标的，也仅有上海一城：全国十强医院中，上海坐拥第4、第5、第9三席。18家入围全国百强医院中，更有11家医院入围了全国50强。和北京、上海两市相比，广州市的特殊性还在于，广州是华南地区唯一拥有百强医院的城市。与广州距离最近的拥有百强医院的城市，是湖南的长沙和福建的福州，但对于分散广州市的医疗压力几乎是远水难解近渴的。相比之下，北京周边还有入围3席百强医院的天津，上海周边还有入围4席百强医院的南京和5席百强医院的杭州，一定程度上都缓解了北京、上海二市的医疗资源紧张情况。我记得曾经有相关的数据资料，将广州市的优质医疗资源分散到本市1500多万的常住人口（2019年数据）身上，从而得出广州市的人均医疗资源情况领先的结论，这显然是脱离实际情况的。广州市的优质医疗资源，至少需要承担广东全省的医疗需求，甚至华南地区的重大医疗需求。从实际的运营压力上来看，只会高于京沪而不可能低于。北上广之外，能够上榜全国百强医院数量达到4-5席的城市，全部都为区域中心城市或强省会城市——武汉、西安、重庆、杭州、成都、南京。
这其中，西安、重庆、成都三城的情况同样和广州有相似之处，三城优质医疗资源共同承担的是，整个中国广阔的西部地区的医疗需求，所以在未来还需要进一步加强与提升。除此之外，全国百强医院中，长沙、沈阳、济南、天津均入围3席，郑州、哈尔滨、合肥、福州均入围2席，长春、苏州、青岛、南昌则瓜分了最后的4个名额。
但是值得注意的是，上述城市中，虽然均有入围全国百强医院，但是整体的排名相对还是比较靠后的。比较特殊的，只有长沙、沈阳、郑州三城各有医院入围了全国20强。而比如福州虽然也入围了2家医院，但是整体排名都在90位之后，地位并不能说十分的稳固。本文最后，需要特别提醒大家注意的一点是，目前我国优质医疗资源（医院）的分布还很不均衡。比如从省份分布来看，目前百强医院仅来自19个省份，还有12个省份没有医院上榜。哪怕是大众普遍认为较为发达的东部沿海省份中，河北和海南都无一医院上榜。而在中部省份中，山西也无一医院上榜。在西部各省份中，除了四川、重庆和陕西三个省份外，其余省份则更是都没有一家医院进入百强榜单。过去这些年来，在经济上各省区域中心城市在各种利好政策的刺激下，均取得了相应水平的发展。但是医疗资源的分布情况，则受限于更多的前置条件，无法像GDP数据那样在短期内迅速增长，尤其是质的跨越。这也就造成了，许多集中分布在某些城市的优质医院，每天都要面临来自全国各地的海量问诊者，压力之大可想而知。所幸，国家相关部门早已意识到了这一问题，正在通过政策性的手段，不断扶持医疗落后地区的相关建设，以均衡全国各地间比经济体量差距矛盾更为突出的城市资源矛盾。但显而易见，这也将是一个漫长的过程。在此之前，我建议大家可以将本篇推文收藏，以备今后的不时之需。
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