十堰市太和医院信息化战“疫”纪实：工程师愿做天使之翼

导读

太和医院信息人在医、患、管之间建立顺畅的信息高速通道，努力做到认识上到位、方法上对路、成果上有效。

面对来势汹汹的新型冠状病毒肺炎（简称：新冠肺炎）疫情，十堰市太和医院作为鄂西北疫区公立医疗机构的领头羊，在这次新冠肺炎患者的救治中发挥了重要作用。为提升重症、危重症肺炎患者救治水平，十堰市将太和医院确定为新型重症、危重症肺炎患者救治，孕产妇、儿童及血液透析感染者救治定点医院。

全院职工在院党委的领导下，积极行动，奋战在抗击疫情一线。信息资源部作为医院信息技术保障部门，迅速吹响集结号，在谢多双主任的带领下，工程师们踊跃加入战斗，为打赢疫情防控阻击战提供全方位信息技术支撑。

高效完成发热门诊及隔离病区信息化改造

接到医院通知后，信息资源部立即响应。在确定改造方案后，王明举、魏森等主任统筹协调安排，任工与张工只用两小时就完成了网络布线、电脑、打印机等硬件设备安装和软件系统调试工作。801电话分局在陈英明工程师带领下，及时将13部固定电话、23台移动查房手机、5部对讲机配备到位，彰显了信息人高效的执行力和过硬的应急响应能力。

图1 信息资源部任杰工程师在隔离病房调试网络设备

积极利用云平台开展工作

太和医院拥有一个本部、两个院区（康复院区、武当山院区），托管四家县级医院（郧阳区人民医院、神农架林区人民医院、郧阳区中医医院、竹溪县人民医院）。为解决主院区与分院区之间资源共享的问题，信息资源部建立了医联体内部的私有云平台，在此基础上建设了区域检验、区域影像、区域心电、区域病理四大平台。

此次抗疫中，利用区域影像为院区和分院提供影像会诊，利用区域检验进行核酸检测，充分将云平台的优势应用在疫情防控当中。比如，1月17日至3月9日期间，在潘杰工程师的技术支持下，本部医学影像中心为距离200多公里外的神农架林区分院提供影像会诊多达232人次。

优化信息系统为抗疫提供业务支撑

1.在检查、检验申请单中标记新冠肺炎患者身份

为更好地让医技科室快速识别患者的流行病学史，信息资源部在张进副主任的协调下对病历系统进行了优化。在住院和门诊系统开具检验检查申请单时，对患者身份进行标记，并传给医技系统进行显示，达到提醒医技科室做好特殊防护的效果。

图2 为病历系统中患者类型标记

图3 为检查申请单中患者类型标记

2.建立视频探视系统

信息资源部经过努力，谢多双主任、魏森副主任带领于涛、徐博文等工程师在一小时内利用医院现有的设备和视频软件，紧急完成了隔离病房视频探视系统的建设。多位领导先后通过远程视频探视系统了解病人治疗情况，并慰问隔离病房一线医护人员。

图4 领导们通过视频探视系统与隔离病房医护人员进行沟通

3.利用微信提供公众服务和临床服务

为了减少纸质流转，避免交叉感染，充分发挥互联网医疗的独特优势，利用官方微信公众号为医患提供医疗服务。患者只需关注“十堰市太和医院”公众号即可进行挂号预约、缴费、报告查询以及门诊电子病历查询等。据统计，我院2月份互联网在线问诊数达到8563人次。

图5 在微信公众号上查看门诊患者的就诊情况

医生关注“十堰市太和医院临床服务平台”，并经过授权即可在微信端查看住院病历和各种检查结果，方便不在医院的专家进行指导。

图6 医生可在微信临床服务平台上查看住院患者的病历资料

4. 充分发挥病历无纸化的优势

新冠肺炎的主要传播方式之一是接触式传播，防止交叉感染是医院抗疫工作的重点之一。因此，病历无纸化在此次疫情中具有天然的优势：一方面，住院患者病历资料不用打印出来，直接电子归档，省去了消毒环节；另一方面，临床医生可直接在病历系统查看功能室上传的报告，减少病历流转和医患接触的次数，大大降低了交叉感染的风险。

目前，太和医院住院病历无纸化已实际完成了424项，包含病历资料、医技检验检查报告、单机检查报告等，无纸化率达到了90.41%。其中，院本部住院病历无纸化实现率90.04%；康复院区住院病历无纸化实现率96.3%。为减少医患接触，最近又新增了部分医患谈话记录模板，方便医患进行无纸化手签。

图7 相关谈话记录模板

5.自主开发发热病人就诊自我评估表

信息资源部张晋工程师带领团队，基于前期自主开发的问卷框架，半天时间上线发热病人就诊自我评估表。患者回答相应的问题，如：是否有发热、咳嗽等不适症状，近期是否到过武汉等信息，便会收到风险评估，以便做出合理的就医安排。

6.患者自助服务应用

信息资源部在熊剑副主任的协调下，在发热门诊及就诊大厅追加部署了10台自助机。患者可自行进行挂号缴费、打印发票、打印门诊病历、打印检验和检查报告等，既减少了排队等候时间，又降低了交叉感染风险，提高了就诊效率。

图8 徐博文工程师完成调试报告自助打印设备

7.提供精准数据服务，助力管理层正确决策。

信息资源部统计室在明星辰主任带领下，坚守岗位、发挥所长，助力疫情防控统计，第一时间有效摸排新冠肺炎患者的诊疗信息，及时、准确报送疫情统计最新情况。坚持每日上报医院本部及武当山院区医疗工作日报表，定时向院领导、医务处、门诊部、防保感控处、护理部传递每日发热门诊、感染科和儿童医疗中心实占床日等重要信息，实时关注干部和本院职工住院登记，认真完成新冠肺炎疫情期间工作调查表等任务，积极配合疫情防控工作，为领导决策提供参考依据。

图9  发热门诊就诊患者数与新冠肺炎患者变化趋势

同时，信息资源部与精准医学中心赵亮博士团队紧密配合，对患者就诊数据进行挖掘，并结合人工智能技术，对发热门诊患者的年龄、职业、流行病学调查、生化指标检测等进行分析预测，为医院科学应对当前疫情提供科学、准确的数据支撑。例如，通过分析疑似及确诊患者比例得出：呈现波动状态，疑似患者确诊比例持续下降，但确诊患者比例有上升趋势。

图10 疑似及确诊患者比例分布及趋势

加强网络安全防护

确保网络安全和系统稳定是信息化工作的基础，尤其是在抗击疫情期间，为医院服务的运维公司只能远程支持。为此，在网络安全办公室彭智才主任的安排下，刘培工程师与大家一起从四个方面进行防护：（1）借助运维工具实时监控101台服务器和25台存储的运行情况，发现报警后能及时处理；（2）主动巡检各楼栋楼层及灾备机房的网络设备，排查安全隐患；（3）加大值班人员巡查机房力度，由每日2次检查登记升级到每日3次，确保出现问题后能及时发现，快速处理；（4）加强网站安全管理，持续增强防护。

结语

医疗IT，天使之翼。疫情当前，太和医院信息人虽不是白衣战士，却正与白衣战士并肩作战，用坚韧与实干，在医、患、管之间建立顺畅的信息高速通道，努力做到认识上到位、方法上对路、成果上有效。全力保障抗疫一线医护人员的信息化需求，为战“疫”早日胜利贡献力量！

抗击疫情

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