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行业|达马迪安:没拿诺贝尔奖怎么了?我照样是MRI之父!

杨柳荣 思宇MedTech 2024-04-15


前言

对于科学家来说,诺贝尔奖是至高的荣耀。但对于达马迪安来说,诺贝奖只是锦上添花。他敢抗议诺贝尔奖的公正性,也担得起“MRI之父”的称号。上帝总是偏爱一些人,达马迪安肯定是其中之一。
               
 一、花29万美元打广告抗议诺贝尔奖少了自己!

瑞典斯德格尔摩时间2003年10月6日11时30分,瑞典卡罗林斯卡学院宣布,将2003年诺贝尔生理或医学奖授予美国科学家保罗·劳特布尔(Paul Lauterbur)和英国科学家彼得·曼斯菲尔德(Peter Mansfield),以表彰他们将MRI技术引入医学诊断和研究领域中所取得的成就。
     2003年诺贝尔生理学或医学奖获得者
 
雷蒙德·达马迪安(Raymond Damadian)闻讯十分生气。他创立的FONAR公司花费了29万美元在《华盛顿邮报》、《纽约时报》、《洛杉矶时报》等美国有影响力的报纸以及瑞典报纸刊登了整版广告。题图是一个上下颠倒的诺贝尔奖章,以此抗议诺贝尔奖评选委员会没有颁奖给达马迪安,犯下了“必须纠正的可耻错误”。该广告下方附有一个表格,呼吁读者将它剪下、填写、邮寄给诺贝尔奖委员会,要求在12月10日颁奖时把达马迪安增加进去。

达马迪安本人在随后接受美联社电话采访时说,“没有我的工作,核磁共振成像技术就不会存在。”当被问及FONAR公司打广告的目的是不是为了让诺贝尔奖评选委员会重新对他的成绩作出评估时,达马迪安说:“我从没想过要让他们改变主意,我只是想告诉公众,操作行为并不总是完全负责任的……他们也无法操纵科学史的客观。”而瑞典方面,评选委员会表示将维持现有评选结果。当时的评选委员会秘书汉斯·琼沃尔说:“我们保持我们的观点,我们没有出错。”他还拒绝透露达马迪安是否在评选前被提名。近50年来,诺贝尔奖评选委员会从来没有公开过被提名者名单。
 
二、热爱文艺,却决定去拯救生命!

达马迪安于1936年出生在纽约市皇后区的一个普通工人家庭。他的父母特别喜欢小提琴,达马迪安从小就显示出惊人的音乐天赋,并在茱莉亚学院学了8年的小提琴,梦想着成为一名小提琴独奏演员。然而,达马迪安10岁那年,祖母因癌症去世让他深受触动,他决定去寻找治疗癌症的方法。于是15岁时,他以优异的数学和科学成绩赢得了福特奖学金(Ford Scholarship ),进入威斯康星大学主修数学,辅修化学。
       茱莉亚学院
 
在威斯康星大学求学期间,达马迪安利用暑期做网球陪练来赚取学费。随后,达马迪安进入叶史瓦大学(Yeshiva University )新成立的阿尔伯特•爱因斯坦医学院学习医学。在阿尔伯特•爱因斯坦医学院学习期间,他通过每天傍晚弹唱小夜曲打动了一位名叫唐娜•特里(Donna Terry)的女子,并与她喜结良缘。毕业后,达马迪安到布鲁克林的下州医学中心 (Downstate Medical Center )任实习医生。那时他开始研究肾脏如何调节血流中钠的含量。后来,达马迪安被挑选进入得克萨斯州布鲁克斯空军基地的医学院。他对当时还处于理论探索阶段的 “朝泵”(the pump)展开研究,这种生理机制不断将细胞内的钠移出到细胞膜外,并同时将细胞外的钾移入细胞膜内。这些研究引领他开始阅读一位有争议的心理学者凌宁(G. N. Ling)的著作,凌宁在其著作中指出健康细胞与癌细胞中水的结构是不同的。这让达马迪安意识到:人类有可能通过检查细胞的化学成分把癌细胞从正常细胞中区分开来。
        布鲁克林的下州医学中心
 
1970年6月,达马迪安把一组小白鼠肿瘤切片放在磁共振仪器上测量,并与健康组织的弛豫时间进行比较。他发现,小鼠癌细胞中氢原子的弛豫时间与健康组织中的截然不同。此时的达马迪安还没想到“磁共振成像”的概念,他想的更多的是如何用磁共振弛豫率来设计一个癌症检测仪。他认为一旦能成功检测癌症,也将有可能检测心脏病、肾病、精神病。这也被认为是后来诺贝尔奖没有颁给达马迪安的原因之一。因为达马迪安的着重点使用磁共振进行“肿瘤检测”,而美国科学家保罗·劳特布尔则是探究如何用磁共振进行“成像”。
 
三、七年蛰伏,终于造出人类历史上第一台MRI!
 
1977年,达马迪安及其助手通过7年的努力,终于建成了人类历史上第一台全身MRI,并将其命名为“Indomitable”。达马迪安用Indomitable在1977年7月3日取得了第一幅横断面质子密度图像。当时达马迪安使用的空间定位方法是“敏感点”定位。就是让患者的身体在鞍形磁场中以矩形模式进行物理移动,直到获得所有像素的信号为止。达马迪安将他的成像方法称为“场聚焦NMR”或FONAR。为了将Indomitable商业化,一年后达马迪安成立了一家公司,并于1980年售出了以Indomitable为原型机制造的MRI。
      第一幅横断面质子密度图像

达马迪安创立的FONAR公司也是业内历史最悠久的一家MRI公司。1982年,FONAR推出了其获得专利的铁芯技术,这是所有开放式MRI扫描仪的基础。1984年,该公司发明了Oblique Imaging,它为医疗技术提供了“以任何角度”产生多幅图像的方式,这在医学成像中是前所未有的。1985年,多角度倾斜(MAO)扫描协议被发明并获得了专利,该协议是FONAR倾斜成像的的扩展。1985年,加州大学洛杉矶分校医学中心的FONAR MRI扫描仪成为世界上第一台进行介入外科手术的MRI。同年,FONAR推出了世界上第一台移动MRI。
 
1992年,FONAR开始用法律武器来保护其专利和知识产权并打赢了很多官司,包括与东芝、西门子、岛津和飞利浦等大型跨国公司的专利之争。1995年5月,在与通用电气(General Electric)进行了长时间的法律斗争之后,FONAR赢得了两项专利的陪审团决定,即多角度倾斜专利和癌症检测专利。这些胜利在1997年2月被联邦巡回上诉法院维持。1997年5月27日,美国最高法院命令GE支付FONAR高额赔偿。
 
1996年,FONAR推出了Stand-Up™ MRI,这是世界上唯一可以执行Position Imaging™(pMRI™)功能的全身MRI扫描仪,即可以对患者站立、坐着、弯曲或躺下进行扫描。2004年10月,FONAR将Stand-Up™MRI的产品名称更改为Upright™MRI。
        FONAR的立式MRI可让患者以多种姿势进行扫描
 
FONAR Stand-Up™MRI具有独特的能力,可以以负重姿势扫描患者,因此可以识别出传统的平躺MRI扫描仪未发现的病理。由于其独特的几何设计,FONAR站立式MRI非常宽敞且适用于幽闭恐惧症患者。病人的头顶上方没有任何东西可以营造“封闭式”感觉。1997年,FONAR创建了一家子公司,美国卫生管理公司(HMCA)。HMCA目前主要在纽约和佛罗里达州管理11个诊断成像中心和6个多专业实践中心。如今,FONAR正在进行OR-360º™ MRI(房间大小的MRI)的研发。OR-360º™ MRI可以让医护人员在磁共振内对患者进行MRI引导的手术。FONAR 360°™为整个手术团队及其设备提供了足够的空间,并且可以不受限制地360度扫描患者。
        FONAR OR-360º™ MRI

 
四、没获得诺贝尔奖又怎么了?

虽然诺贝奖委员会没有认可达马迪安1970年代的贡献,但在1988年,当时的美国总统里根为他颁发了美国国家技术奖章(National Medal of Technology)。达马迪安也在1989年入选了美国国家发明家名人堂。在2001年,Lemelson-MIT奖授予了达马迪安10万美元的终身成就奖,称其为“发明了MRI扫描仪的人”。达马迪安还被评为鲍尔奖商业领袖。2003年,他被Vartan骑士团评为年度人物。同年9月,他被《经济学人》授予生物科学创新奖。

 1988年,里根为达马迪安颁发了美国国家技术奖章
 
在达马迪安成立了公司并将磁共振成像仪商业化后,医用磁共振成像仪进入了快速发展期,英国、德国、荷兰、日本等纷纷加入磁共振成像系统的研发中。市场的介入不仅有力地推动了磁共振成像仪在医学方面的应用,也降低了磁共振成像仪的成本。随着全球慢性病患病率的上升、人们对疾病早期诊断需求的增加以及技术的发展,据Grand View Research预测,到2027年,全球磁共振成像市场规模将达到81.8亿美元。
 
结语

功过是非凭人论,从当年那个热爱小提琴的少年到转身成为MRI之父,无论如何,如今的我们都应该感谢达马迪安的发明。

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作者 杨柳荣 |  编辑 谢安然  |  排版 Elsa
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