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《自己是最好的医生》:痛风怎么办?

2017-08-02 经络艾炙大全
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编者按

痛风是属于中医“痹症”范畴,由于脾失健运,致使湿浊内生;肾分清泌浊的功能失调造成湿浊排泄障碍,此时若又酗酒暴食,劳倦过度等,则促使湿浊流注于关节、肌肉,造成气血不畅而形成痹痛,也就是痛风关节炎。

 

那得了痛风在生活中该注意些什么呢?中医有什么办法防治呢?

 

一、何谓痛风?

 

痛风又称高尿酸血症,是一种代谢性疾病,症状是以足趾关节疼痛为主。包括足拇指第一跖趾关节在内的2个或3个关节。第一跖趾关节病变约占痛风病人的50%,为多发关节。踝、膝、肘和腕关节也可见到。 


1、分期

(1)无症状期。时间较长,仅血尿酸增高,约1/3病人以后有关节症状。

 

(2)急性关节炎期。多在夜间突然发病,受累关节剧痛,首发关节常累及拇趾关节,其次为踝、膝等。关节红、肿、热和压痛,全身无力、发热、头痛等。可持续3~11天。饮酒、暴食、过劳、着凉、精神紧张均可成为发作诱因。

 

(3)慢性关节炎期。由急性发病至转为慢性关节炎期平均1年左右,关节出现僵硬畸形、运动受限。30%左右的病人可见痛风石和发生肾脏合并症以及输尿管结石等。晚期有高血压、肾脑动脉硬化、心脏梗塞。

 

2、哪些人应注意痛风

(1)缺乏运动,久坐少动,暴食高蛋白食物者;

(2)经常请客吃饭,少动及暴饮的老板、经理;

(3)身居高位的干部、知识分子;

(4)生活环境及工作环境潮湿的人;

(5)家族中有痛风患者的人。

 

痛风是一种遗传缺陷性疾病,具有明显的遗传倾向,有痛风病家族史者易患痛风。因此,将家族中有无痛风病史的人,作为判断某人是否易患痛风的主要因素。

 

除以上人群易患痛风外,其中疲劳过度、饮食不调、饮酒过量、受凉感冒、关节外伤、过度运动均可引起痛风性关节炎。

 

3、痛风四大危险合并征

 

痛风的患者,体内糖和脂肪的代谢功能会明显降低,因此容易并发各种严重的疾病。

 

(1)糖尿病

糖尿病与痛风两者都是因为体内代谢异常所引起的疾病,很容易并发于患者身上。糖尿病是因为调节血糖的胰岛素缺乏,导致体内持续处于高血糖的状态;而尿酸值与血糖值之间大有相关,通常尿酸值高者,血糖值也会比较高。

 

(2)高血压、高血脂、肥胖

75%的痛风患者有肥胖症,他们的体重比常人高出18%~30%。肥胖的人比较容易得痛风,体内蓄积过多的脂肪还容易使动脉硬化而引起高血压。且由于痛风患者日常饮食上偏向摄取高脂、高热量食物,因此,体内的中性脂肪含量都相当高,胆固醇值通常也都超过正常标准。

 

(3)冠心病、心肌梗塞

痛风患者的心脏血管容易发生动脉硬化,导致血液无法充分送达心脏,血液循环机能不良,引起心肌梗塞的机率很高,尤其是原本就患有高脂血症的痛风患者更容易发生冠心病。

 

(4)动脉硬化、脑血管障碍

脑血管障碍和冠心病一样是动脉硬化的问题,差别是在脑部发生。其症状包括头痛、头昏眼花、手脚发麻或麻痹等。

 

早期发现痛风最简单而有效的方法,就是检测血尿酸浓度。对人群进行大规模的血尿酸普查可及时发现高尿酸血症,这对早期发现及早期防治痛风有十分重要的意义。

 

二、穴位保健

 

取穴:肾俞、中脘、关元、阴陵泉。

 

1、肾俞

取穴法:肾俞穴在第2与第3腰椎棘突之间,旁开1寸5分。

简便取法:使病人正坐直腰,由医者两手中指按其脐心,左右平行移向背后,两指会合之处为命门穴(此穴正对脐中),由此旁开取之。

 

作用:

(1)泌尿生殖系疾患,可治急、慢性肾炎、肾绞痛、遗精、遗尿、阳痿、月经不调、盆腔炎、不孕症、膀胱炎、糖尿病、淋病。

(2)治腰痛、腰肌劳损、腰神经痛、下肢麻痹。

(3)治身体虚弱、慢性腹泻、耳鸣、耳聋、脱发、毛发干枯、多梦、失眠。

 

操作:两手掌心相对,用力搓热,手心紧贴在肾俞停留片刻,上下搓擦,方向由外上到内下,搓到肾俞发热发烫,再用掌心捂住该穴,反复做3~5分钟。

 

通过按摩肾俞,可以减少尿酸合成,促进尿酸排泄,纠正高尿酸血症,防治痛风石、痛风性肾病与痛风性尿路结石。

 

2、中脘(太仓)

取穴法:中脘穴在上腹部之中央,腹白线上。使病人仰面平卧,自胸歧骨(胸骨体、剑突联合处)至脐中心1/2处取穴。 


作用:

(1)治急慢性胃炎、腹部胀满、呕吐呃逆、胃痛、胃下垂、胃溃疡、胃扩张、消化不良、腹泻、便秘、肠梗阻、胃酸缺乏或过多、食欲缺乏、痢疾、肝炎。

(2)治高血压、神经衰弱、胃肠神经官能症、精神病。

(3)治心下痞满、中气不足、气短。

 

操作:用拇指按压中脘,随呼吸起落,呼气时下按,吸气时上提,使劲上下揉100下。以中脘为中心,先把右手掌放底下,左手掌重叠右掌上,顺时针方向按摩划圆圈50下;再把左手掌放底下,逆时针方向揉摩50下。逐步扩大范围。

 

刺激中脘穴,控制对脂肪的消化与吸收,分解胆固醇、甘油三酯,防治与痛风相关的疾病,包括高血压、高脂血症、糖尿病、肥胖症、动脉硬化和冠心病等。

 

3、关元(丹田)

取穴法:关元穴在下腹部之正中线上。使病人仰卧,由脐中至骨联合上缘折作5寸,在脐下3寸处取穴(见上图)。


作用:

(1)泌尿生殖器疾患,可治肾炎、睾丸炎、尿道感染、膀胱炎、膀胱麻痹、急性尿潴留、前列腺炎、慢性子宫病、夜尿、遗精、早泄、阳痿不举、缩阳症、月经不调、痛经、盆腔炎、赤白带、功能性子宫出血、不孕症、子宫下垂。

(2)治慢性腹泻、腹胀、元气不足、虚喘、休克、虚脱、肠绞痛、痢疾。

(3)治全身衰弱、少气乏力、精神不振、下腹部虚寒。

 

操作:

(1)将两手搓热,先用左手手掌沿大肠蠕动方向绕脐做圆圈运动,即由右下腹至右上腹、左上腹至左下腹而返右下腹。如此周而复始100次,再将两手搓热用上法以右手搓丹田100次。

(2)双手重叠相握,按压在肚腹神阙穴,掌心指着力沿肚脐往下抹擦至阴部,反复进行50~100下。此功能增强内脏功能,促进消化吸收,有解除腹胀的作用,阻止痛风急性发作,最大限度地减少发作次数。

 

4、阴陵泉

定位:在小腿内侧,当胫骨内侧髁下缘陷中。此穴位用拇指掐上去,有明显的胀痛。

主治:下肢疼痛、足背痛、腹胀、水肿、小便不利、泄泻、尿失禁、茎中痛、遗精、妇人阴痛、膝痛、黄疸。

 

操作:平坐在床上或凳子上,两腿分开伸直,双手四指附着在小腿上,大拇指压住阴陵泉,同时用力按揉,力量由轻到重,1~3分钟后,两手拇指沿着胫骨内侧,从阴陵泉一直推到内踝下照海穴(足内踝下缘凹陷中),做3~5分钟。

 

刺激阴陵泉能健脾和胃,利水消肿,而胫骨内侧面则是足三阴经的经脉循行路线,主要为脾、肾二经分布多个穴位,因此可以益肾健脾,舒肝理气,对于痛风能减少尿酸合成,促进尿酸排泄,纠正高尿酸血症,阻止痛风急性发作,最大限度地减少发作次数;防治痛风石、痛风性肾病与痛风性尿路结石。

 

三、经络体操

 

1、一字罗汉桩

两脚分开站立,两足尖双向外侧分开,成一字形,屈膝下蹲至水平线成罗汉步,一手抬肘与肩平,手心向外,松直手指,高举前额处,约3寸距离,另一肘向外,手指向里,手心向下,虎口对准腰部,距腰部3寸,成一字罗汉桩。两眼平视前方,头部端正,身体正直,自然呼吸。

罗汉桩难度较大,一开始练习从5分钟开始,逐步增加到10分钟、20分钟、30分钟,早晚各做一次。此桩上接天气,下采地气,日久则精满气足,百脉通畅,关节滑利,痛风自愈。

 

2、两臂横担

定位:足趾抓地,两手平开,心平气静,目瞪口呆。

 

动作姿势

(1)按掌行气

    两掌心翻转朝下,十指相对,在身前缓缓下按至小腹前,同时意气随之下沉丹田。注意松腰、收臀、含胸、实腹。

 

(2)两臂横担

两掌同时向左右分开,再徐徐上抬成侧平举,掌心朝上,注意两臂平直有向左右伸展意,两手微高于肩,两关节不可僵直,胸宜舒展自然。两眼平视及远,有若雄鹰远眺。两唇微开,上下牙齿亦微开,舌尖自上腭自然放开,此谓拆桥。

 

松腰,则顶心百会穴徐徐领起上体,身躯有上展意;松腰,则臀部自然松垂,两脚有向地心伸展意。

 

久练后则两手心劳宫穴、两足心涌泉穴,皆气感明显。太极拳家陈鑫说:“人之一身,以腰为中界,气往上下行,中界以腰。”“气之上行似两途,其实一气贯通也。”

 

为将意念集中于腰隙,就能将其它部位的劲力向内收,其它一切部位则处于松驰无力的感觉。久练后自可感到以腰为轴,展中寓合、合中寓展。

 

3、织布式

定位:坐位,两腿伸直并拢,足尖向上,手掌向外,两手向足部做推的姿式,同时躯干前俯,并配以呼气,推尽即返回,此时手掌向里,配以吸气,如此往返36次。

 

该功能使全身得到活动,促进新陈代谢,尤其腰部活动范围较大,有治疗腰疼、腰酸、下肢疼痛的作用。

 

4、活步站桩式

凝神站立,双腿微微下蹲,体重换到右腿上,双手同时握拳,配合吸气使气下沉到足。左脚轻提,脚尖点地,脚跟悬空。气下沉,左脚向左前方迈出一步,脚尖点地,同时双拳变掌向前方按出,掌心向前,左手高于右手,双肘圆弯,眼看左手。迈步出掌同时配合呼气,肩肘都要放松,要舒适自然。十分之七体重在右腿,十分之三在左腿。

 

左脚迈出后,继之脚跟落地,双掌下按到腹前,体重到左腿同时左腿微弯,双掌变拳同时右足尖点地,足跟悬空,配合吸气。站稳后右脚向右前方迈出一步,脚尖点地,双拳变掌向右前方按出,配合吸气。右手高于左手。十分之七体重在左腿,十分之三在右腿,眼看右手。

 

如此周而复始向前方行步,可以直走也可转圈走。开始动作需要缓慢,节奏分清,呼吸配合得当。每次练习可由5分钟渐增到30分钟,每日2次到4次。

 

5、调整平衡功

双足并立,其它要求同前。开始双臂侧平举,同时提起左腿,左腿抬平脚尖朝下,似金鸡独立式,举臂时配合吸气,停顿1~2分钟后双手落下,左足也向前落地,继之双臂侧平举,同时提右腿,其它要求同上。定步做完后可练行步功,开始缓慢地一步一步向前行走,起腿时吸气,落腿时呼气,手的动作同定步功可直行走,也可转圈行走。

 

四、膳食搭配

 

1、薏仁粥(《本草纲目》)

取适量的薏仁和白米,两者的比例约为三比一,薏仁先用水浸泡四、五个小时,白米浸泡30分钟,然后两者混合,加水适量,一起煮烂成粥,调白糖适量。每日一次,连食一月。可治疗风湿性关节炎、痛风、四肢屈伸不利、水肿,以及皮肤扁平疣(俗称瘊子)。

 

2、冬瓜木耳汤(《圣惠方》)

取冬瓜300克(不连皮、去子),木耳50克,红枣五、六颗,姜丝少许。先将木耳发开洗净,用油将姜丝爆香,然后连同冬瓜片、木耳和红枣一起放入锅中,加水及适量的调味料煮成汤。不拘时间,代茶频饮。可治疗水肿、小便不利、痛风、热病消渴。

 

3、苹果醋加蜜糖

苹果醋含有果胶、维他命、矿物质(磷和钾)及酵素。苹果醋的酸性成份具杀菌功效,有助排除关节、血管及器官的毒素。经常饮用,能调节血压、通血管、降胆固醇,亦有助治疗关节炎及痛风症。饭后可将一茶匙苹果醋及一茶匙蜜糖加入半杯温水内,调匀饮用。

 

五、预防护理

 

1、日常饮食

 

痛风常并发肥胖、糖尿病、高血压及高脂血症,患者应遵守饮食原则如下:

 

(1)碳水化合物可促进尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等。

(2)宜吃的食物:多吃高钾质食物,如香蕉、西兰花、西芹等。钾质可减少尿酸沉淀,有助将尿酸排出体外。多摄取充足的碱性食物,如海带、白菜、芹菜、黄瓜、苹果、番茄等疏果。

(3)少吃脂肪,因脂肪可减少尿酸排出。痛风并发高脂血症者,脂肪摄取应控制在总热量的20%~25%以内。

(4)大量喝水,每日应该喝水2000~3000ml,促进尿酸排除。多上厕所,千万不可忍尿。

(5)少吃盐,每天应限制在2~5克以内。

(6)禁酒。酒精容易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风。尤其是啤酒、绍兴酒。

(7)限制嘌呤摄入。嘌呤是细胞核中的一种成分,只要含有细胞的食物就含有嘌呤,动物性食品中嘌呤含量较多。患者禁食动物内脏(肝、肠、肾、脑)、水产(鲍鱼、蟹、龙虾、三文鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼、贝壳食物)、肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽)、黄豆、扁豆、菠菜、椰菜花、芦笋、蘑菇、鸡汤、麦皮。

 

2、适量的带氧运动

中医认为:“气行则血行,血行风自灭。”因此,治疗痛风,应以养气、行血及固肾为主,气血通畅,则尿酸不会积聚。例如游泳、打太极拳。

 

3、固肾治本

平日可按“六味地黄丸”(熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓)配方煎水饮用,以收滋阴补肾功效。中医学认为,固肾有助排泄尿酸。

 

4、药浴疗法

痛风的病变部位是在脚上,中药浴的作用显得非常重要,加入各种中药来治疗各种风湿、痹病症。

 

(1)每天晚上有条件者,用姜水(姜半斤煮沸1小时成黄水汁)洗脚,温度要适体为佳。

(2)熏洗方:伸筋草,透骨草,红花,海风藤,五加皮,牛膝,炙乳没,防风,川草乌,木瓜,艾叶。

 

药浴具有如下优点:(1)直接吸收;(2)加强药效;(3)汽雾吸入;(4)心理放松。

 





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