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中医传统治法:温里回阳法

2017-10-06 中医宝典



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  温里回阳法,是使用具有温热性质的药物,以温中祛寒、回阳救逆的一种治法。寒证不外乎寒邪直中与寒从内生,这里讨论的主要是治里寒的方法。


  1、温中祛寒法


  这是治疗中焦虚寒的方法。脾胃属于中焦,职司运化,若脾胃阳虚有寒,就会出现倦怠,手足冷,纳谷不旺,或食谷欲呕,呕吐泻痢,脘痞腹胀,吞酸吐诞,舌苔白,不觉口干等证。常用药物,是由温里药与健脾补气药相配合,如干姜、吴茱萸、川椒、生姜、人参、白术、甘草等,代表方子有理中丸。若中焦寒甚,脘腹剧痛,须用建中之法,如大建中汤;若胃中虚寒,浊阴上逆,又当温中祛寒与降逆法同用,如吴茱萸汤。


  2、回阳救逆法


  这是用大剂温热药物以救阳气亡脱的方法。当疾病发展到阳气衰微,阴寒内盛,四肢逆冷,恶寒蜷卧,呕吐下利,脉沉微欲绝等征象时,必须用大剂温热药如附子、干姜、肉桂之类。代表方:四逆汤、回阳救急汤。但阳气衰微,见证不一,或厥逆无脉,或阳虚不能化水,或阳越于上,或格阳于外筹,故在临床运用时,常与益气生脉,化气利水,镇纳浮阳,寒凉反佐等法结台使用。


  3、其他祛寒法


  若阳气衰弱,兼有寒凝气滞,以致胸腹痞满胀痛,则当温中理气,可用厚朴温中汤。若阳虚有寒,兼见血虚脉涩,以致手足冷,血行涩滞,脉沉细,又当温经散寒,养血通脉,可用当归四逆汤。至于命火不足,脾肾阳虚,五更泄泻者,又宜用四神丸,以温肾暖脾,固肠止泄。老年人阳虚便秘,是属于里寒且虚之象,治宜温养阳气,故用半硫丸,以温肾逐寒,通用泄浊。


中医传统治法


解表法 涌吐法 泻下法 和解法


祛风法 祛暑法 祛湿法 润燥法


理气法 理血法 祛痰法 驱虫法


固涩法 补益法 治痈疡法 消导化积法


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   未完,待续...


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