为什么在门诊很少见到第四代头孢？
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作者 | 王维欣 山东省泰山医院药学部、药事网成员
第四代头孢菌素，包括头孢吡肟、头孢噻利、头孢匹罗，其中以头孢吡肟最为常用。
由于抗菌谱及临床适应证类似于三代头孢菌素，故四代头孢菌素主要用于对三代头孢菌素耐药而对四代头孢菌素敏感的产气肠杆菌、阴沟肠杆菌、沙雷菌属等细菌引起的感染，也可用于中性粒细胞缺乏伴发热患者的经验治疗。
另外为减少抗菌药物的过度使用，降低抗菌药物选择性压力，减少或延缓细菌耐药性的过快增长，医疗机构对抗菌药物实行分级管理，将四代头孢菌素划分为特殊使用级，临床使用加以严格控制，需要严格掌握用药指征，要经抗菌药物管理机构指定的专业技术人员会诊同意后，按程序由具有相应处方权限的医师开具，且特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。
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