每日一问 | 藿香正气与阿托伐他汀能同服吗？
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作者 | 李怡文 应急总医院副主任药师、药事网成员
藿香正气方源自宋代官方太医局主持编写的《太平惠民和剂局方》，其组方配药极为精当，被历代医家命名为誉为“湿证圣药”。古时多用于驱散风寒湿邪、湿滞脾胃，及山岚瘴气等邪气。到了现代人们常常用作解痉、镇吐、镇痛等双向调节胃肠道功能的良药[1,2]。
随着人们对药物剂型需求的不断增多，藿香正气系列制剂衍生出溶液剂、胶囊剂、丸剂、片剂、颗粒剂、散剂等等，各有优势。
藿香正气水中的含醇量在40-50%，有研究表明，饮酒后肝脏中CYP2E1和CYP3A代谢活性增强[3]。而体内外研究表明，CYP3A4 和 CYP3A5 参与阿托伐他汀的代谢[4]。因此可能造成阿托伐他汀的快代谢，影响阿托伐他汀的作用，降低疗效，不建议同时服用。除了藿香正气水，藿香正气其他制剂不含乙醇，与代谢酶的作用有限，可与阿托伐他汀间隔服用。
参考文献：
[1]黎玉翠. 广藿香酮及广藿香醇的抗炎、抗真菌活性及药物代谢研究[D].广州中医药大学,2013.[2]https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/treatment-of-atopic-dermatitis-eczema.
[3]康晓琳,薛永志,武润生,刘和莉.酒精性肝损伤大鼠细胞色素P450 CYP2E1和细胞色素P450CYP3A的代谢活性[J].中国药理学与毒理学杂志,2010,24(04):286-290.
[4]Park JE，Kim KB，Bae SK，et al．Contribution of cytochrome P4503A4 and 3A5 to the metabolism ofatorvastatin ［J］．Xenobiotica，2008; 38: 1240-1251．
作者介绍：
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