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20天老30岁,“断崖式衰老”真的存在吗?

杭州市卫生健康委 健康杭州 2024-01-08


最近,有位42岁的女士发视频称

自己在20天内经历了“断崖式衰老”

她的脸部皱纹明显,眼神憔悴

与20天前形成了鲜明的对比



主人公表示

视频没有开任何特效和滤镜

这样连续每天浮肿近20天

通过求医问药

最终被诊断为卵巢早衰

且无法逆转


很多人不免要问

人真的会一下子衰老吗?

卵巢早衰真有这么严重吗?

哪些检查能确诊呢?

今日再度聚焦

卵巢早衰


01

人不一定慢慢老

也可能“断崖式”衰老


2019年,美国斯坦福大学神经学专家在《自然医学》杂志发表的研究显示,在人的整个生命历程中,血浆蛋白组成随年龄的增长发生变化,血浆蛋白的数量在34岁、60岁、78岁有三个明显的波峰。这些蛋白波峰与疾病出现和衰老基因表达相关,最终导致人体出现三波断崖式衰老。

34岁的突然衰老在“颜值”上体现得最明显:脸部肌肉开始塌陷、皮肤开始松弛,失去了年轻时的饱满、弹性和光泽。60岁和78岁的崩塌式衰老在“健康”上体现得最明显:60岁和78岁的蛋白波峰主要是与疾病相关的蛋白波动,与阿尔茨海默病、心血管疾病等衰老疾病相关的蛋白明显增多。


浙江省名中医、妇科专家章勤教授指出,口味偏重、 熬夜晚睡、不爱运动、不做防晒、过度减肥、频繁烫染发、精神压力大、嗜好抽烟等常见的不良生活习惯也会加速衰老。


02

卵巢功能减退

大致可分为3个阶段


卵巢早衰(POF)是指女性40岁之前达到卵巢功能衰竭。西湖区转塘街道社区卫生服务中心中医妇科的胡胜蓝医师介绍,女性的卵巢功能减退是一个渐进发展的过程,大致可分为3个阶段:



  • 卵巢储备功能下降(DOR)指由于卵母细胞的数量减少和(或)质量下降,导致卵巢功能减退所引起的生育力下降,无40岁以下的年龄限制。常伴有抗缪勒管激素(AMH)水平降低、FSH水平升高及卵巢的窦卵泡数(AFC)减少。表现为女性生育力降低、促排卵时卵巢低反应,常伴有月经周期缩短,体重增加等异常情况。


  • 早发性卵巢功能不全(POI)是指女性在40岁以前出现卵巢功能减退,主要表现为月经异常(闭经、月经稀发或频发)、促性腺激素水平升高(FSH>25U/L)、雌激素水平波动性下降。


  • 卵巢早衰(POF)属卵巢功能衰竭的终末阶段。


卵巢储备功能低下(DOR)可以控制,若进一步发展成卵巢早衰(POF)卵巢功能则发生不可逆的改变。因此,早发现、早治疗至关重要!


03

有以下表现的人

需要尽早做卵巢早衰筛查


月经改变:表现为月经周期缩短、经量减少、周期不规则、月经稀发、闭经等。


不孕不育:在卵巢功能下降初期,由于偶有排卵,有自然妊娠可能,但自然流产、胎儿染色体异常风险增加。



身体不适:当卵巢功能下降时,雌激素水平也会下降,会引起血管舒缩、精神神经、泌尿生殖道症状,类似潮热、盗汗、睡眠障碍、疲倦、情绪障碍如易烦躁、焦虑、紧张或情绪低落等,阴道干涩、疼痛、性交痛、反复发作的阴道炎、排尿困难、反复泌尿系统感染、夜尿多、尿频和尿急,都在提示我们卵巢功能可能出现了问题。


那么,哪些检查可以发现卵巢功能下降?



基础内分泌测定

在月经周期第2~4天抽血检测性激素水平六项,已绝经女性可随时抽血。卵巢早衰特征是低雌激素水平和高促性腺激素水平。FSH>10~25U/L提示卵巢储备下降,若年龄<40岁且FSH连续两次>40U/L,则诊断卵巢早衰。


血清抗缪勒管激素(AMH)

AMH是另外一个评价卵巢功能的指标,不受月经期影响,AMH<1.1ng/ml提示卵巢功能下降。


B超

超声检测也可辅助评估,通常认为双侧卵巢窦卵泡数合计少于5枚提示卵巢储备功能下降。


04

卵巢功能减退

该如何治疗?


女性朋友们日常可以通过营养均衡、充足睡眠、适当运动、调节情绪,来呵护卵巢。

但如果卵巢功能减退已发生,该如何治疗?


对无生育要求者

针对低雌激素造成的健康危害,可适当进行雌孕激素补充治疗。


对有生育要求者

① 降调FSH,提高卵巢敏感性;

② 激发残余卵泡发育成熟;

③ 卵巢功能处于绝经过渡期的患者为挽救生育力,须尽早开始准备辅助生殖。



此外,中医药在改善卵巢功能方面也有不错的疗效。针对不同的病机采用不同的治法方药,以达到调补气血,调节全身机能,改善卵巢功能的目的。


温馨提示:一旦出现卵巢功能下降的信号应积极检查、治疗,只有在正规医院专科医生的指导下对症治疗,才能保证安全有效 。



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供稿丨杭州市中医院、西湖区卫健局
转载请注明“健康杭州”


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