【黄文东医案】胃痛 – 胃窦炎

编者按

医学以疗效说话，无论中医、西医都是如此，我等学习中医的后生晚辈自然希望能让疗效说话。

欢迎大家评价医案，分享您的中医医案，中医六技、成功失败都可，以期在阅读体会中共同成长。

 上一篇：【黄文东医案】胃窦炎、胃下垂

医案

李xx，男，18岁，学生。

【病史】

1964年5月起，胃痛每一月左右发作一次，有周期性，至今已有九年。发作时为剧痛，颇难忍受，呕吐酸水，饮食即吐，每次发作期为10~15天，治疗后始能渐渐减轻。

在1968年7月经某医学院住院检查和中西医结合治疗共6个月，缓解后出院。出院诊断：根据X线摄片为胃窦炎幽门痉挛。

出院后胃痛仍有发作，在1969年10月再住某医院（中西医结合病房）共二个月。出院后每年发作5~6次，每次发作期仍为10~15天，至今未愈。

【辨治经过】

初诊（1973年7月18日）

胃痛时发时愈，已有九年之久。发作时为剧痛，泛吐酸水，不能饮食，痛减后怕冷喜睡，连续15天左右，始能起床，饮食渐进。

舌苔白腻，脉象小弦。此为胃中有寒，气失和降，气聚则痛，上逆为呕吐。在发作时治以温中止痛，理气降逆为主。

炮姜一钱，肉桂一钱，姜半夏三钱，青陈皮各三钱，紫苏三钱，白芍三钱，旋复花三钱（包），制香附三钱，广木香二钱，元胡索三钱，煅瓦楞一两。此方在发作时服七剂。

不发时用和胃调气，佐以温中之法。

旋复花三钱（包），陈皮三钱，姜半夏三钱，紫苏三钱，白芍三钱，茯苓三钱，炒枳壳二钱，炮姜一钱，煅瓦楞五钱。此方在痛止后继续服之。

复诊（9月19日）

据述回去后，因胃痛未发作，先服和胃调气方共33剂。以后曾小发作一次，因吃玉米黍后，觉胃中不舒，并有胃痛，与食物不慎有关。服温中止痛方4剂即愈。痛止后继续服和胃调气方，前后共服60剂，至今胃痛未发，饮食大便正常。嘱暂时停药，注意饮食寒暖，以防复发。

1974年10月，其父因公来沪，特携带病史记录，面述服中药后经过情况，并说病已痊愈，现在身体很好，除正常工作外，并参加体育活动和劳动锻炼，心情愉快。

【按】

本例胃痛初起，由于受寒停食，多属于气滞作痛。因在发作后忽于治疗，以致胃气失于和降，容易引起发作，故时发时愈。在用药方面，主以肉桂、炮姜辛温止痛，佐以紫苏散寒，白芍缓中，加入理气和胃之品，在发作时可以取效。但于不发作时，必须用和胃理气为主，佐以温中，不但防止复发，又能使脾胃健旺，增强抗病能力，故久病得以治愈。

• 【黄文东医案】胃痛 – 胃小弯溃疡
  

---

|医家简介|

黄文东(1902-1981年)，字蔚春。江苏省吴江人。幼承庭训，攻读古典经史，14岁考入上海中医专门学校，受业于孟河名医丁甘仁先生门下，1921年以首届名列第一毕业于该校。毕业后，返回原籍震泽镇悬壶应世。1931年应丁济万（丁甘仁先生之长孙）院长的邀请，返母校（是年学校改名为上海中医学校）执教，并任教务长之职，当时年仅29岁。任职期间，还担任《本草》、《黄帝内经》、《难经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《中医妇科学》、《名著选辑》等教材编写及课堂教学。前后凡17载，直至1948年该校停办。执教期间，同时开业于上海武定路寓所。

建国后不久，黄氏即主办上海市中医进修班、中医师资训练班。历任上海中医学院中医科教研室主任、附属龙华医院内科主任、上海中医学院院长、中华医学会上海分会副会长、上海市中医学会理事长、中华全国中医学会副会长。1978年授教授职称。

黄氏著作颇多。建国前执教时主编的教材，已见上述。建国后撰有《丁氏学派的形成和学术上的成就》、《继承整理李东垣学说的体会》等论文20余篇。主编全国中医院校《中医内科学》教材和《著名中医学家的学术经验-----中国现代医学家丛书之一》。龙华医院整理出版了《黄文东医案》。

来源：摘自《黄文东医案》，上海人民出版社。

以上内容仅供参考，有身体不适请到正规医院就医

欢迎关注微信公众号：

中医宝典微信公众号　zhongyidaxue