【张伯臾医案】胸痹（2）

编者按

医学以疗效说话，无论中医、西医都是如此，我等学习中医的后生晚辈自然希望能让疗效说话。

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胸痹医案

徐××，男，74岁。

【辨治经过】

初诊（1985年2月28日）

主诉：有冠心病心绞痛史10年。近日胸痛动辄发作，面浮跗肿，气促。面红升火时作，并自觉胸中有气上冲咽喉，四肢欠温，口不渴。

诊查：舌红润，苔薄腻、中光剥，脉细。

辨证：心脏气阳不足，病久阳损及阴。

治法：治拟阴阳同调。

处方：熟附片6g（先煎）炙生地15g 炙甘草9g 炒党参15g 生黄芪20g 全当归9g 麦冬12g丹参15g 交泰丸3g（分吞）生山楂15g 紫石英20g（先煎）。7帖。

二诊（3月7日）

升火减，面浮附肿亦瘥。行走稍促时仍有胸闷胸痛发作，然程度已减轻。脉虚细，舌红偏红，苔薄中剥。仍守前法出入。

前方去交泰丸，加小川黄连3g 肉桂1.5g 生蒲黄12g（包）。7帖。

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|医家简介|

张伯臾（1901～1987年），别名湘涛，上海市川沙县人。早年从师于浦东三桥镇王文阶先生，1921年录取于上海中医专科学校，毕业后回浦东家乡行医。1924年又承业于江南名医丁甘仁，并在仁济善堂任中医内科医师。1925年重返故里开业。建国后参加上海市邑庙区第一联合诊所，1956年进上海市第十一人民医院、曙光医院任内科医师，1978年任上海中医学院内科教授。

张氏从医60余年来，手不释卷，精研中医经典及各家著述，同时还勤习西医及文史诸子，以求他山之助。其仁心慈厚，悬念病家疾苦，为探索疾病治疗规律，勤求不怠。虽年届耄耋，仍坚持门诊、会诊，指导并参与临床科研，并热心教学，为国内培养了大批中年中医骨干。

张氏著述有《张伯臾医案》、“张伯臾教授治疗急性心肌梗塞的经验”、“清胰汤治疗急性胰腺炎”等10余篇论文和医案医话。还主编了第五版全国中医药院校中医内科学教材。

来源：中医宝典

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