8-10：甲状腺微小乳头状癌的“年龄—进展”概率和预判模型

最接近真相的甲状腺癌公益科普号，指南在推文2，关注后可加群，接个性化咨询（准确率＞90%），接论文翻译。

前  言

我们知道

甲状腺癌患者确诊时的年龄

和疾病的预后呈正相关

年龄越大，预后越差，死亡率越高

但我们也知道

低危甲状腺乳头状癌患者

年龄越大，结节进展概率越低

年龄较大的低危患者更适宜观察

为了精准分析甲状腺癌观察风险

Jeff制定了精准观察患者“年龄—进展”模型

包括概率速查表和进展模型

观察期间可以用来进行风险速查

点击链接下载：

卸甲而行低危乳头状癌进展和惰性判断模型  制图：Jeff

一、低危甲状腺癌“年龄—进展”模型

2018年

日本kuma医院外科的Akira Miyauchi等

根据1993年-2013年的研究数据

得出了不同年龄段

低危甲状腺乳头状癌患者结节进展概率

Jeff根据文献数据

进一步推演出“年龄—进展”速查表及速查曲线

01

低危甲状腺癌“年龄—进展”速查表

序号	就诊年龄段	微小癌进展率	微小癌稳定率
1	小于20岁	不建议观察	无数据
2	20岁-29岁	48.6％	51.4%
3	30岁-39岁	25.3％	74.7%
4	40岁-49岁	20.9％	79.1%
5	50岁-59岁	10.3％	89.7%
6	60岁-69岁	8.2％	91.8%
7	70岁-79岁	3.5％	96.5%

•  DOI: 10.1016/j.surg.2017.03.028

• 甲状腺微小乳头状癌进展性、稳定性和年龄的关系

02

低危甲状腺癌“年龄—进展”速查曲线

03

甲状腺癌的惰性和进展性判断

对于低危乳头状癌患者

结合速查表和速查曲线

以及患者发现甲状腺癌的时间

结合Jeff分析预判体系

我们可以完成惰性和进展性的判断

卸甲而行低危乳头状癌进展和惰性判断模型  制图：Jeff

二、观察前提：低危乳头癌

甲状腺癌精准观察的对象

前提必须是低危乳头状癌患者

关于什么是低危乳头状癌

卸甲而行7系列文章开始都在进行阐述

结合全球主流指南和文献

均基于如下的标准

特别说明的是

晚期姑息治疗患者非主动观察

不在本文的考虑范围

01

观察标准（Jeff版更系统完整）

DOI:  10.1089/thy.2017.0227

DOI:  10.21037/gs-2019-catp-03

02

手术标准：（Jeff版更系统完整）

DOI:  10.1089/thy.2020.0330

图片来源：Little Visuals     图文无关

后 记

患者确诊年龄和甲状腺癌的关系

角度太多纷繁复杂

Jeff只能选取几个主要视角分析

甲状腺癌患者

必须首先对照Jeff观察体系

明确自己是否符合观察范围

低危患者观察期间

可以参考“年龄—进展”曲线和风险表

结合发现结节时间

以及结节血流、钙化等表现

结合甲功TSH、血液tg等情况

完成结节的惰性或进展性判断

在Jeff大数据精准观察体系的加持下

我们的精准观察

才会变得更有底气

今天的文章到此结束，感谢大家阅读，历史文章也很精彩哦！

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8系列：甲状腺癌精准量化时代

7系列：甲状腺癌精准观察体系

6系列：准确率＞90%的Jeff预判体系

5系列：甲状腺癌淋巴结转移规律

1-4系列：公众号早期文章

• ⑫甲状腺癌病因及预防（链接）∣
• ⑬甲状腺癌随笔（链接） 
• ⑭官司维权（链接）

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