《黄帝内经》病机理论的精髓，原来是它！
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在研究疾病时，要掌握发病的机制——其属于何脏何腑或因寒因热。
四肢逆冷，肤色苍白，冷汗时出，精神萎靡，神情淡漠，脉沉细。可分为寒厥、热厥两种。
由于阴寒内盛，阳气衰于下，寒盛则血行不畅，阳气衰则温通无力，阴阳之气不相顺接，故出现寒厥证。治宜温中散寒。以四通汤加减治疗。
指突然昏仆，不省人事，四肢厥冷，但有逐渐苏醒之机。此证病因繁多，《黄帝内经》载有暴厥、煎厥、薄厥和尸厥等。后又有气厥、血厥、淡厥、蛔厥等。总为气血逆乱所致，分虚实两种。
②痰浊壅滞：平素痰盛，复因恼怒气逆，痰随气升，上闭清窍，而致突然晕厥，且伴喉间痰鸣，口吐白沫，四肢厥逆，苔白滑，脉沉滑。宜行气豁痰，治以导痰汤加白芥子、石菖蒲等。
①血虚晕厥：见于失血过多，气随血脱，不能上承于头而致晕厥。临床症见人事不省，面白，舌淡，脉沉细无力。宜以人参养荣汤补气血。
②气虚晕厥：由于下元素亏，元气不足或气虚下陷，清阳不升，而致突然晕倒，面色白，汗出肢冷，脉沉弱。宜先用参附汤补气回阳，再用八珍汤气血双补。
①热秘：由于胃肠积热，或热病过程中，或热病后余热未清，熏灼津液，肠道枯燥而致大便秘结。可伴见身热面赤，口臭咽干，小便短赤，苔黄燥，脉滑实有力。治以麻子仁丸清热润肠。
②冷秘：由于阳虚或年老脏寒，肠道气滞，阴寒内生，阳气不运，津液不行，肠道干枯，推荡无力，而致大便艰涩，小便清长，舌质淡，脉沉迟。治以温肠逐寒，宜温脾汤去大黄加当归、肉苁蓉、杏仁等温润之品。
分析：由于肠道阻隔，清气不升，浊气不降，清浊相混，阻塞肠道，而见腹部胀急，大便不通，坚硬而痛，且伴不欲饮食，呕吐，苔白腻，脉弦紧。治以芒硝通结汤通降开结。
②溏泻：常因暴饮暴食，或误服腐肉败卵，损伤脾胃，脾虚湿停，食积化热，湿热积滞下注大肠，而致泄泻。临床症见大便稀溏，黏稠气秽，时痛时泻，肛门灼热后重。或伴身热，苔黄厚腻，脉濡数。治以芩连葛根汤清热利湿。
③鹜泄：因寒湿之邪，伤及脾胃，碍脾健运，而致清浊不分，并走大肠而致泄泻。临床症见大便清稀，清黑如水，其中稍带结粪，类如鸭粪，伴见小便清长，四肢欠温。治以附子理中汤合平胃散温中散寒，健脾利湿。
④濡泄（洞泄，湿泻）：平素脾虚，复感湿邪，而致水湿内停，涌泄大肠。临床症见大便清稀，涌射如水，色如尘水，腹不痛，伴身重胸闷，尿少黄赤。治以胃苓汤温脾燥湿，分利小便。
⑤滑泄：由于气虚下陷，大肠滑脱，气不收敛。临床症见水谷俱下，泻下如注，腹不痛，时愈时发，缠绵不愈。治以补中益气汤加诃子、肉豆蔻补中固脱。
⑥五更泻：由于命门火衰，火不温土，温化无力，每于五更之时，阳气当复而未复，阴气极盛之时，寒湿之气冲击大肠而致泻。临床症见五更肠鸣作泻，泻后则安，下肢欠温，舌淡，脉沉细。治以四神丸温补命火。
固，亦包括小便癃闭。癃指小便不畅，短少，其病势较缓；闭是欲解而不得解，膀胱胀急，闭而不通，其病势较急。常合称癃闭。癃闭证的发生主要在肾和膀胱。
①肺热气壅：临床症见小便点滴不爽，色黄赤，伴身热气喘，咽干烦渴，苔薄黄，脉数。治以清肺饮清肺热，利小便。
②湿热蕴结中焦：由于湿热蕴结中焦，三焦水道不通，气化不行，小便闭而难出。常伴见腹胀、口渴。湿热郁蒸肌肤，则伴见面目悉黄，苔黄腻，脉滑数。治以茵陈五苓散清热健脾利湿。
③湿热蕴结膀胱：由于湿热蕴结膀胱，阻滞气化，临床症见小便淋沥难出，腹胀，膀胱胀急，口渴，舌红，苔黄腻，脉数。治以八正散清热利湿通淋。
④肾阳不足：由于命火不足，气化失职，津液清者不能上腾，浊者不能下输膀胱，而为少尿癃闭。常伴见腰酸膝软，若水溢肌肤则为水肿，舌淡，脉沉细。治以八味丸或右归饮温阳利水。
瞀即目不明，眩晕甚则心中昏闷，伴不同程度的神志障碍。瘛即筋脉拘急，抽搐。此句是指高热、神志昏闷、拘急抽搐等症状，多属于火热的病机。张景岳认为“热邪伤神则瞀，亢阳伤血则瘛”，总因热盛所致。
②气营两燔，邪陷心包：见于温病过程中，临床症见高热谵语，舌绛，并伴抽搐。热伤血络而有发斑疹者，宜清营汤加减清心开窍，凉营解毒。
③热动肝风：高热燔炽，热极化火生风，风火相助，上扰清阳则见神昏，热盛风动则见抽搐，甚则角弓反张，舌红绛，脉弦数。宜清瘟败毒散加减清热泻火，平肝息风。
“禁”是口噤，牙关紧急，口不能张，言语不清。“栗”是寒栗，战栗。“鼓”是鼓颌。“丧神守”是惶恐不安，神不自主。此条是指若出现口噤、鼓颌、寒栗、神志异常、惶恐不安、神不自主的症状，其病机多属火。
这些症状多表现在高热之前，正邪相争的阶段，即在外邪侵入人体之时，邪欲深入，正欲抵邪，阴阳纷争，阴邪外盛，阳气被遏，阳欲伸张，阴欲收敛，阳拒于内，阴扰于外。
①呕吐：病机总由胃气上逆而致，分实热与虚寒两类。因火邪上逆者，属实热，呕吐多突然发作或食后即吐，势猛声壮，苔黄脉大。治宜清热降逆止呕。
“躁”为躁动不安，手足躁扰，内外不宁。不同于“烦”，“烦”为心胸愠怒，外不现形，但都有神志异常。“狂越”为狂妄浮越，少卧不宁，多由痰火内扰、心神不宁所致。
①痰火扰心：由于五志郁结，郁而化火，灼津生痰，痰火互结，蒙蔽心窍，而致狂躁之证，临床症见哭笑无常，语无伦次，登高而歌，弃衣而走，多见于精神分裂症或狂躁性精神病。治宜礞石滚痰丸合清心丸清心涤痰开窍。
足背的无名肿痛，甚而发热惊骇，多因火热内蕴，气血壅滞所致，多属外科疾病。
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