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中风尿失禁怎么办?来看看某院对31例患者的艾灸疗法吧

2017-08-20 经络艾炙大全
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艾灸治疗中风后尿失禁的临床观察与护理 

马晓辉 张爱梅 

中风后尿失禁是中风后常见的并发症,其不仅可导致尿路感染、皮肤损伤或炎症、褥疮,更严重的影响患者的生活质量和康复进程。因此我科针对中风后尿失禁,于 2005至 2011年采用艾灸治疗本病 62例 ,收到满意疗效。

1、资料与方法

 1.1 一般资料

本组 62例均为我院中风科住院患者,均为中风后尿失禁,随机分为两组,治疗组 31例 ,对照组 31例 ,常规治疗。 

1.2 治疗方法

对照组给予尿失禁患者健康教育、合理饮食、充足饮水、选用抗生素控制感染,无特殊治疗。 

治疗组在以上综合治疗的基础上,首先嘱患者仰卧,腹部放松,给予艾灸。首先选穴,通常选择神阙、关元、气海、中极,然后点燃艾条放置艾灸盒中,取一片2mm生姜,用针灸针在姜片上刺几个小孔,放于艾条与皮肤之间,置于以上穴位,隔姜灸至局部皮肤潮红,患者感到温热且舒适而不灼痛为度,每穴灸10-20分钟,每日一次,十天为一个疗程。

2、结果

2.1 疗效标准

痊愈:小便时有尿意感,完全能自行控制;

显效:小便基本能自行控制,但偶有失禁;

无效:尿失禁程度无变化,无法自行控制。本组病例全部

2.2 临床疗效

治疗组:显效26例,有效5例,无效0,总有效率100%

对照组:显效13,有效10,无效8,总有效率74%

讨论 

中风后尿失禁是由于脑干以上的排尿中枢,在中风时受到不同程度的损害,支配排尿反射的神经失去控制,微信搜索zyk38142804,出现尿失禁症状,中医学称之为小便失禁,古代医家对其的病因病机均有描述,《素问 ·宣 明五气论》言:“五气所病,膀胱不利为瘾,不约为遗溺。”《诸病源候论·小便病诸候》提出:小便不禁者,肾气虚,下焦受冷也。肾主水,其气下通于阴。肾虚下焦冷,不能温制其水液,故小便不禁也。尺脉实,小腹牢痛,小便不禁。尺脉虚,小便不禁。肾病小便不禁,脉当沉滑,而反浮大,其色当黑反黄,此土之克水,为逆不治。

小便失禁,病位主要在膀胱,膀胱的贮尿和排尿功能依赖于肾的气化。肾气不足,气化失常,固涩无权,微信搜索zyk38142804,则膀胱之开合失度,即可出现小便失禁。因此我们选用艾灸治疗中风后尿失禁,可以固摄膀胱和尿道,中极为膀胱经的募穴,关元为任脉穴位,任脉起于胞中,为治疗溺溲异常之要穴。 

临床观察中多见于老年人,久病之人,病情多见于虚证、寒证,以肾气不足,脾气亏虚,膀胱不能约束,气化无权,而开阖失常所致。故采用艾灸以益肾气,固摄下元,补脾温中散寒。生姜,味辛性温,隔姜灸可利用药力和热力温通经脉,温阳扶正,增强膀胱的气化功能。

神阙穴是强壮要穴,艾灸能通过艾叶温通作用,使热气借经脉之道直趋病所。气海、关元为任脉会穴,是人体元气之根,用以振奋,增补肾气。总之,艾灸治疗中风后尿失禁疗效肯定,简便经济,且患者舒适度高,临床值得运用。





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