新鲜冰冻血浆、普通冰冻血浆有什么区别?
新鲜冰冻血浆、普通冰冻血浆有什么区别?
有何不同
抗凝全血于6小时或8小时之内在4℃条件下离心将血浆分出,并迅速在-30℃以下冰冻成块,即为新鲜冰冻血浆。冰冻状态一直持续到使用之前,有效期为1年。制品内含有全部凝血因子,主要用于各种凝血因子缺乏症病人的补充治疗。
全血在保存期以内或过期5天以内经自然沉降或离心后分出的血浆,立即放入-30℃冰冻成块,即为普通冰冻血浆。冰冻状态一直持续到使用之前,有效期为5年。该制品内含有全部稳定的凝血因子,但缺乏不稳定的凝血因子V和VIII,主要用于凝血因子V和VIII以外的因子缺乏症病人的治疗。
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适应症
新鲜冰冻血浆输注法适用于:
1、单纯凝血因子缺乏的补充:由于FFP所含的凝血因子非常有限。因此只适用于轻度出血的血友病患者。
2、口服扰凝剂过量引起的出血:应使用药物加FFP治疗。而单用药物则需时较长。
3、肝病患者获得性凝血障碍:急性肝功能衰喝患者发生出血需要补充所有的凝血因子,这是应用FFP的最好适应证。慢性肝病患者应用FFP指征尚不明确,目前多数学者认为伴有活动性出血的慢性肝病患者可输注FFP,而无活动性出血,即使有凝血因子异常也无应用FFP的指征。
4、大量输血伴发的凝血障碍:这种情况往往主要引起血小板大量减少。
1、单个凝血因子缺乏;
2、肝病患者获得性凝血功能障碍;
3、大量输血引起的凝血功能障碍;
4、口服抗凝剂过量引起的出血;
5、抗凝血酶(AT)缺乏;
6、血栓性血小板减少性紫癜(TTP) ;
7、血浆置换;
8、大面积烧伤;
9、DIC病人。
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输注要求
新鲜冰冻血浆和普通冰冻血浆要在融化后的24小时之内使用输血器进行输注,不可以用输液器替代输血器。输注速度为每分钟5~10ml;融化后的血浆应尽快输用,以避免血浆蛋白变性和不稳定的凝血因子丧失活性;新鲜冰冻血浆和普通冰冻血浆不能在室温下放置使之自然融化,以免有大量纤维蛋白析出。对于已经融化未能及时输注的血浆,可在4℃冰箱暂时保存,但不能超过24小时。
通用技术
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